Гигрома запястья — симптомы и способы лечения

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Кистозное образование

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операцииА ничего страшного, в большинстве случаев, на самом деле тут нет. Это гигрома запястья, доброкачественное новообразование. И в злокачественную форму она не переходит. Но между тем лечение гигромы кисти руки необходимо и пускать дело на самотек не стоит.Кисть человека очень сложно устроена и постоянно находится в движении. Восемь меленьких косточек, расположенные между лучевой и пястными костями, и составляют запястье. Связки удерживают всю конструкцию вместе, сухожилия передают движение в различных направлениях, а гиалуроновая кислота внутри суставов обеспечивает их смазку. Гигрома на запястье руки, по сути грыжа, заполненная вытекшей из суставов смазкой.

Причины возникновения

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

  • большая нагрузка на кисть;
  • травмы;
  • воспалительные заболевания;
  • генетическая предрасположенность.
  • Причиной возникновения гигромы запястья могут послужить как кратковременная чрезмерная физическая нагрузка (перетрудился человек), так и вполне привычная, но регулярная (спортивные тренировки, профессиональная деятельность, связанная с постоянным движением кистью).
  • Травмы возникают вследствие тех самых нагрузок (растяжения, переломы, сильные ушибы) или могут быть результатом какой-либо неудачной операции.
  • Хронические воспалительные заболевания суставов приводят к постепенному истончению и дегенерации суставной капсулы и рано или поздно при даже незначительной нагрузке может появляться такая вот грыжа.

Основные симптомы

  • локальное утолщение и шероховатость кожи;
  • изменение цвета дермы;
  • Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операциивозникновение плотного бугорка под кожей запястья с четкими очертаниями;
  • боли в области сустава.

Заболевание может начаться незаметно с небольшой припухлости в области лучезапястного сустава (в основном на внешней стороне кисти, но бывает и на внутренней, там, где обычно прощупывают пульс). Самостоятельно исчезать при уменьшении нагрузки на сустав и снова расти. Иногда люди замечают гигрому только при возникновении болей в запястье. Но чаще всего шишка на кисти возникает резко и быстро увеличивается в размерах (бывает до 5 сантиметров в диаметре). Без лечения она переходит в хроническую форму и может длительно не беспокоить человека (правда, шишка на руке под кожей на запястье имеет довольно неэстетический вид), но от обострения заболевания, сопровождающегося довольно сильными болями, никто не застрахован.

Обычно диагноз ставит врач-ортопед после осмотра. Обычно достаточно пальпации, но в некоторых случаях может потребоваться проведение МРТ и УЗИ. Иногда, для исключения злокачественного новообразования, берут пункцию на гистологию.

Лечение гигромы

Так как лечить гигрому на запястье? Существуют два метода лечения: хирургический и консервативный.

Консервативный метод лечения

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

  Прыщ на языке, причины появления пупырышек

Физиотерапевтический метод

В качестве физио действенный йодный электрофорез, прогревания, грязевые обертывания и парафиновые компрессы, УФ облучение, фонофорез, озокерит. Противовоспалительные мази уменьшают болевые ощущения. Но если имеется острый воспалительный процесс (после самопроизвольного разрыва капсулы с инфицированным содержимым, к примеру), физиопроцедуры противопоказаны.

Лечение с помощью народной медицины

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операцииНародный метод также можно отнести к консервативным методам лечения. При незапущенных случаях он показывает хорошие результаты, но применять «бабушкины» средства можно только после консультации с врачом.

В основном это компрессы:

1. С чистотелом. Новообразование смазывается свежим соком растения, сверху накладывается бинт, потом полиэтилен, третьим слоем утепляется тканью. Делается на всю ночь. Курс — 7–19 процедур.

2. Настой из сосновой хвои также используется совместно с плотной повязкой — ее просто постоянно смачивают по мере высыхания.

3. Размятый капустный лист, смазанный медом, довольно действенное средство не только для лечения гигромы на руке, но и шишек, образовавшихся в результате внутримышечных уколов, например. Держат его 8–10 часов в сутки. Курс лечения — 10 дней.

5. Полынный компресс. Небольшое количество свежих стеблей разминаются в блендере до состояния кашицы (полынь обычно небогата соком, а кашица нужна влажная). Выкладывается на шишку и плотно бинтуется на 5–6 часов. Курс такого — лечения 3 недели.

В свое время самым распространенным методом было использование медного пятака. Его прикладывали к намечающейся шишке и плотно прибинтовывали на 2–3 дня.

Пункция

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операцииУдаление гигромы на запястье с помощью пункции также относится к консервативным методам лечения. В шишку вводится игла и содержимое вытягивается шприцем. Иногда опустошенная капсула заполняется специальным составом, способствующим слипанию ее стенок. Но чаще всего после процедуры запястье просто плотно бинтуется. Стоит добавить, что в любом случае гигрома на руке при этом способе может появиться повторно.

  Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Хирургическое лечение гигромы

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операцииКак не заманчива перспектива лечения гигромы без операции, но хирургический способ на данный момент самый эффективный. Рецидивы после него крайне редки, хотя и не исключены совсем. Ведь нельзя дать полную гарантию, что после удаления не осталось ни одного «неправильного» кусочка ткани новообразования, который станет зародышем новой опухоли.

Гигрома удаляется тремя способами:

1. Обычным иссечением — под общей анестезией или просто местным обезболиванием делается разрез по поверхности новообразования, кисту отделяют от тканей, так чтоб не осталось патологически измененных клеток, потом рану зашивают. Швы можно снимать через 10 дней.

2. Более современный эндоскопический способ. При нем разрез совсем маленький и делается в неприметном месте, в кожной складке. Как результат, заживление происходит быстрее из-за небольших размеров раны и не остается неэстетичного рубца.

3. Удаление с помощью лазера похоже на иссечение, но в этом случае образование не вырезается, а выжигается лазером. При таком способе сильно снижается риск повреждения близко прилегающих артерий и нервов, операция проходит быстрее.

Показания к операции

Обязательными показаниями к хирургическому удалению гигромы являются:

  • быстрый рост либо большие размеры опухоли;
  • нагноение;
  • сдавливание новообразованием нервов и кровеносных сосудов (как следствие боли в запястье, нарушение подвижности).

Даже если гигрома представляет собой небольшой косметический дефект и ее удаление — это желание пациента, при отсутствии каких-то серьезных противопоказаний к операции отказа в ней практически не дают. Ведь всегда существует опасность травмы или воспаления кисты, а всем известно, что болезнь проще предотвратить, чем лечить.

Гигрома запястья (лучезапястного сустава): лечение, причины

Нередко можно встретить человека с небольшим уплотнением («шишкой») в области запястья. Такие «шишки» на руке называются гигромы запястья, относящиеся к доброкачественным опухолевидным новообразованиям. Существует еще одно мнение, что гигрому не стоит расценивать как кисту, так как она больше схожа с грыжей, характеризующейся вторичным поражением тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=XQbwX4yiuTI

Чтобы детальнее разобраться в том, что собой представляют гигромы запястья, и к какому врачу обратиться, стоит подробнее ознакомиться с общей информацией, причинами и способами лечения этого заболевания.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Что такое гигрома запястья

Гигрома на запястье руки — это доброкачественная опухоль, которая чаще всего локализуется в области запястья или лучезапястного сустава. Она может развиваться вследствие травматизма синовиальных сухожилий или суставной капсулы.

Внутри образования содержится серозное вещество с примесями слизи. В медицинской практике это заболевание еще носит название «синовиальная киста».

В группу повышенного риска заболеваемости попадают люди, которые ведут активную профессиональную деятельность, связанную с частыми движениями конечностей с чрезмерной нагрузкой на кисти:

  • спортсмены;
  • швеи;
  • программисты;
  • машинисты;
  • пианисты.

Также гигрому могут вызывать другие патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом, во время которых может возникнуть воспаление суставной синовиальной сумки.

Доброкачественная опухоль на руке может некоторое время развиваться без проявления симптоматики, не вызывать никакого дискомфорта для больного.

В случае если увеличиваются нагрузки на область лучезапястного сустава, размеры образования могут так же начать увеличиваться.

При своевременном обнаружении роста гигромы необходимо минимизировать все нагрузки на пораженную руку, и обратиться за медицинской помощью, в таком случае новообразование может самостоятельно регрессировать, или быть вылечено посредством консервативной терапии.

В запущенных случаях гигрома может быть опасна, так как опухоль может вырастать до внушительных размеров и иметь характерную клиническую симптоматику, а так же подвергается присоединению различных инфекций. В таком случае нужно обязательно проводить лечение хирургическим путем, чтобы удалить «шишки».

Гигрома лучезапястного сустава

Когда образуется гигрома лучезапястного сустава кисти, она имеет вид «шишки» с плотной консистенцией, не вызывающей болевого синдрома. Новообразование возникает как на левой, так и на правой руке, и доставляет дискомфорт пациенту только в случае значительного увеличения в размере. В этом случае, также возможно появление боли.

Размеры гигром чаще всего варьируются от двух до пяти сантиметров, при этом утолщение не имеет четких границ. Мелкие опухоли чаще содержат густой экссудат, а в больших новообразованиях находится серозная жидкость, которая может быть с кровяной примесью. На ощупь шишка может быть достаточно упругой и плотной.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

При наличии гигромы на запястье, увеличение нагрузок на пораженную руку способно вызывать рост опухоли, которая в дальнейшем будет втесняться в суставные ткани. Если своевременно выявить гигрому и создать для больной руки спокойные условия с минимальной нагрузкой, есть вероятность самостоятельной регрессии опухоли.

Стоит отметить, что даже если опухоль полностью пропала, остается риск развития рецидива. Предотвратить повторное появление гигромы можно только при помощи квалифицированной медицинской помощи. На ранних стадиях развития эту болезнь можно вылечить процедурами консервативной терапии.

Причины возникновения

Причины гигромы запястья, могут быть самыми разными, но на сегодняшний день сказать точно, почему появляются такие опухоли невозможно. Возможные причины возникновения гигром:

  • большие физические нагрузки на руки;
  • травмы запястья или лучезапястного сустава;
  • операции, проведенные на кисти руки;
  • вывихи, переломы и растяжения связок;
  • воспаление околосуставных тканей (бурсит).

Также гигрома может возникнуть, если профессиональная деятельность человека предполагает продолжительное выполнение однообразных действий руками, например это может быть работа программистов или парикмахеров. Стоит отметить, что иногда развитие гигромы запястья происходит вообще без видимых причин, причем у людей любой возрастной категории.

Читайте также:  Ревматизм суставов - причины возникновения и способы лечения

Симптомы

При появлении гигром запястья, клиническая картина и симптомы характеризуются образованием плотной опухоли на поверхности руки с тыльной стороны.

Новообразование растет достаточно медленно, при этом пациент может не ощущать какого-либо дискомфорта или болевого синдрома.

Но, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, она может увеличиться до больших размеров, вызывая болевые ощущения.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

В случае если не провести своевременную терапию, в дальнейшем гигрома приведет к ограничению подвижности запястья. При сдавливании опухолью мелких сосудов и нервных окончаний, у пациента начинается онемение кисти руки, нарушается работы кровеносной системы, болевой синдром становится хроническим.

Гигромы, возникшие в области запястья, легко поддаются различным травмам, которые могут привести к вытеканию серозного жидкости из полости опухоли наружу, или внутрь сустава. Содержимое гигромы может стать причиной инфицирования самого сустава.

В дальнейшем в области сустава могут возникнуть новые опухолевидные образования. Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо обратиться за медицинской помощью еще на ранних стадиях развития гигромы.

Если диагностика была проведена на начальном этапе развития, лечение может даже не потребовать хирургического вмешательства, а только консервативный метод терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=9MdFGS5p9vo

Рекомендуем к прочтению  Кистома яичника — симптомы и лечение женщины

Диагностика

Чтобы точно диагностировать гигрому появившуюся на запястье, в первую очередь необходимо обратиться к хирургу-ортопеду. Во время обследования доктор проводит внешний осмотр и пальпацию опухоли на запястье, определяет ее размер и характер. Дополнительно пациенту могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенография.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Иногда для диагностики может быть назначена пункция, только в случае необходимости проведения цитологического и морфологического исследований. После того как доктор поставит точный диагноз, определяется оптимальный метод лечения, который зависит от результатов проведенных диагностических мероприятий.

Как лечить гигрому на запястье

После диагностирования гигромы на запястье руки, лечение может предполагать консервативную и оперативную терапию. Если опухоль небольших размеров, то проводится лечение гигромы на запястье без операции, с применением консервативных методов, но тогда остаются возможными рецидивы опухоли.

В случае когда «шишка» увеличена до трех или пяти сантиметров, рекомендуется хирургическое лечение, которое является наиболее результативным. Также лечение гигромы лучезапястного сустава может проводиться при помощи пункции, которая так же является актуальным способом терапии подобных опухолей.

Консервативная терапия

Применение консервативной терапии назначается в тех случаях, когда операция по каким-либо причинам противопоказана, или если пациент против хирургических мероприятий.

Результативность лечения гигромы на запястье консервативными методами наблюдается только на начальных стадиях развития опухоли. Также после такого лечения есть большая вероятность повторного возникновения опухоли.

В процессе лечения используются давящие повязки, а также повязки, содержащие противовоспалительные лекарственные гели и мази.

Хирургическое лечение

Во время лечения гигромы запястья, операция позволяет полностью избавиться от опухоли, при этом исключить возможность рецидивов.

Раньше подобные хирургические способы лечения гигромы подразумевали только удаление гигромы на запястье, в процессе чего кожа над кистой рассекалась, после чего опухоль иссекалась вместе со всеми пораженными мягкими тканями сустава.

После операции рану ушивали, а швы на месте образования снимали спустя семь или десять дней. Такая операция могла проводиться под местным или общим наркозом.

Современная медицина предлагает сейчас еще два новых способа терапии, позволяющих удалить опухоль быстрее и менее болезненно. Опухоль можно убрать при помощи лазерного выжигания или эндоскопическим методом. Это поможет предотвратить риск послеоперационных осложнений.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Физиотерапия

При раннем диагностировании гигромы в зоне лучезапястного сустава, возможно лечение при помощи физиотерапевтических процедур. В таком случае пациентам могут быть назначены:

  • электрофорез;
  • парафиновое прогревание;
  • магнитная терапия;
  • рентгенотерапия.

Рекомендуем к прочтению  Что такое тератома, ее симптомы, виды и локализация

Во время лечения пациент должен снизить к минимуму все возможные нагрузки на область запястья и обеспечить полный покой руке.

Пункция

Наиболее актуальная для пациентов методика лечения гигром подразумевающая откачивание содержимого из полости кисты с помощью специальной иглы и шприца с последующим введением в капсулу противовоспалительного средства.

Киста имеет полость, которая связана с синовиальной сумкой и капсулой сустава, поэтому этот способ является более безопасным, нежели терапия другими методами, для кисти руки и самого сустава. После процедуры, пораженный участок обрабатывается антисептическими препаратами.

Недостатком этого лечения является возможность рецидивов.

Народное лечение

Нередко люди при обнаружении опухоли на запястье пытаются провести самостоятельное лечение в домашних условиях, например, при помощи компрессов или самодельных мазей, что делать не только не рекомендуется, но и запрещается. Неквалифицированное лечение может не только не принести желаемого результата, но и усугубить ситуацию.

Народные способы лечения можно использовать только после предварительного согласования с лечащим врачом, и только в качестве дополнения к основной терапии. Самостоятельно раздавливать или вскрывать гигрому опасно и чревато инфицированием.

Осложнения

Такое заболевание, как гигрома, которая появилась на запястье, не несет серьезной угрозы для жизни пациента, но создает значительный косметический дискомфорт.

Если не придавать значения опухоли и не провести своевременную терапию, это может вызвать нежелательные последствия, проявляющиеся в различных формах. Такие опухоли часто разрываются, а содержимое может вытекать как наружу, так и в капсулу сустава.

Это могут быть появления заболеваний суставов, их инфицирование или полное разрушение функциональности всего запястья. Поэтому, при возникновении гигромы, терапию нужно проводить еще на ранних стадиях развития.

Прогноз и профилактика

Гигрома, это образование, которое чаще возникает посредством больших физических нагрузок на кисть руки, поэтому методы профилактики подразумевают избегания чрезмерного и продолжительного напряжения запястья.

Если профессиональная деятельность подразумевает частое повторение руками одних и тех же действий, следует периодически проводить гимнастику для рук и давать им некоторое время отдыхать.

Если появилась киста на руке, время не стоит тратить на ожидание пока она пройдет сама, нужно сразу обратиться за медицинской помощью.

Гигрома

Гигрома — что это такое? Фото, симптомы и лечение Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль.

Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Что это такое?

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях. 

Причины возникновения

Патология особенно неприятна тем, что может развиться без особых явных причин, избавиться же от нее достаточно проблематично. На сегодняшний день специалисты не могут ответить со стопроцентной точностью, чем конкретно вызвана гигрома кисти руки и иных участков конечностей, однако имеется ряд предпосылок, ведущих к ее формированию:

  1. Постоянные нагрузки.
  2. Наличие травм, которые не были своевременно вылечены.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Гигрома лучезапястного сустава кисти может развиваться на фоне воспалительных процессов.
  5. Однообразные движения при выполнении определенных видов работ.

Как показывает статистика, для программистов, наборщиков, офисных работников гигрома на запястье достаточно частое явление. Именно по этой причине при постоянном выполнении однообразных процессов рекомендуют не забывать о гимнастике для рук, периодическом отдыхе.

Симптомы гигромы, фото

Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать.

Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья.

В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

  • тупая боль в месте локализации кисты;
  • на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
  • кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
  • нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы).

Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты.

Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга. 

Читайте также:  Препараты миорелаксанты при остеохондрозе

Диагностика

Диагностировать гигрому запястья легко, врачу достаточно осмотреть опухоль и прощупать. Но чтоб определить природу опухоли, врач должен назначить обследования: УЗИ или МРТ, также стоить сдать лабораторные анализы. Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить эффективное лечение.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Лечение гигромы

При возникновении гигромы запястья можно проводить лечение как консервативными, так и оперативными методами.

Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы.

Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

  1. Курсом электрофореза с йодом.
  2. Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
  3. Аппликациями с грязями и парафином.
  4. Содовыми и солевыми ваннами.
  5. УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
  6. Ультразвуковой терапией.
  7. Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование. Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Пункция

Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы.

Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания.

Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость.

Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Народные средства

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

  1. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
  2. Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
  3. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
  4. Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  5. Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
  6. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
  7. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.

Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой.

Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов.

Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде. 

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования.

Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз.

Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

  • Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
  • Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
  • Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования.

Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней.

Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

  1. Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
  2. Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
  3. При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

Гигрома на запястье: лечение без операции, причины возникновения шишки, реабилитация после удаления

Причины

Почему возникает шишка? Основная причина появления гигромы запястья – постоянные нагрузки на кисть руки (трение, сдавливание, мелкие вращательные движения). В группу риска входят швеи, секретари-машинисты, рукодельницы, музыканты и спортсмены.

Есть другие причины возникновения кисты:

  • травмы, в частности, растяжение связок;
  • перенесенный воспалительный процесс в синовиальной оболочке или суставной капсуле;
  • рецидив после удаления опухоли;
  • повышение давления внутри сухожильного влагалища из-за нарушения обменных процессов;
  • наследственность.

Чаше шишка на запястье является профессиональным заболеванием. Иногда образование появляется без видимых причин, даже у детей.

Симптомы

Гигрома на кисти руки представляет собой овальное или округлое образование, внутри которого содержится прозрачное или желтое содержимое. Оболочка кисты состоит из соединительной ткани. Размеры нароста в среднем 2-5 см.

Гигрома на руке появляется внезапно, первое время она не болит и не доставляет дискомфорта. Человек может ее даже не замечать. Со временем шишка увеличивается в размерах и сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, из-за этого нарост начинает болеть.

Симптомы гигромы на запястье:

  • плотное, эластичное на ощупь и малоподвижное выпячивание на кисти;
  • киста имеет четкие контуры;
  • при попадании солнечных лучей шишка просвечивается, можно увидеть внутри нее жидкость;
  • потемнение и уплотнение кожного покрова на месте появления образования;
  • похолодание кистевых сочленений (при сдавливании кровеносных сосудов).

На более поздних стадиях, когда шишка достигает больших размеров, симптоматика более выражена. Кроме болевых ощущений, появляется ограничение подвижности. Человек с трудом осуществляет движение пальцами, может ощущаться онемение ладони.

Симптоматика зависит от того, где расположена опухоль. Излюбленным местом является кисть руки и лучезапястный сустав. Но шишка может появляться на внутренней стороне запястья и ладони.

До 70% кист локализуется на тыльной поверхности сустава и только 20% — на внутренней.

Гигрома на ладони – явление редкое. Нарост доставляет сильный дискомфорт, мешает нормальной работе рук. При постоянном давлении на кисту наблюдаются болевые ощущения. Другим отличительным признаком является онемение ладони.

Чаще гигрома возникает на правом лучезапястном сочленении. Это связано с тем, что правая рука выполняет больше движений. Гигрома левого лучезапястного сустава характерна для левшей.

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Чем это опасно?

Гигрома кисти руки никогда не перерождается в злокачественное образование, но также не рассасывается самостоятельно. Она может расти постепенно или стремительно увеличиваться в размерах.

Осложнения могут возникать при неправильном удалении шишки. Если попытаться самостоятельно раздавить или вскрыть ее, то оболочка кисти разорвется и все содержимое попадет в околосуставные ткани. Последствием такого будет инфицирование нароста, воспалительный процесс и развитие артрита.

Диагностика

Диагностировать гигрому несложно. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и визуального осмотра. Важно дифференцировать нарост со злокачественной опухолью.

Читайте также:  Бурсит голеностопного сустава, можно ли вылечить?

От постановки правильного диагноза зависит эффективность лечения и возможные осложнения.

Дифференциальная диагностика включает:

  • рентгенографию;
  • пункцию полости кисты;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ.

Лечение

Лечение гигромы лучезапястного сустава может быть нескольких видов:

  • консервативная терапия;
  • народные средства;
  • оперативное вмешательство.

Именно последняя методика является наиболее эффективной.

После удаления гигромы высока вероятность повторного появления. Именно поэтому ни оперативное вмешательство, ни консервативная терапия не обеспечивают 100% лечебный эффект.

Ранее гигрому лечили при помощи консервативных методик. Шишку раздавливали, разминали, применяли физиотерапевтические процедуры, удаляли содержимое нароста и вводили склерозирующие препараты, но эффект был непродолжительным. В 90% случаев снова появлялась гигрома лучезапястного сустава кисти. Лечение оперативным способом считается наиболее надежным.

Физиотерапия

Лечение без операции подходит, если гигрома запястья не болит и не доставляет существенного дискомфорта. На начальных стадиях эффективно ультрафиолетовое облучение, электрофорез и парафинотерапия.

Народная медицина

На ранней стадии, пока киста еле заметная, можно лечить ее в домашних условиях. Существуют такие народные средства:

  • Медная монета. Ее нужно прибинтовать к образованию на 2 недели. После снятия бинта шишка исчезнет.
  • Капустный лист. Можно сделать на ночь компресс из капусты и меда. Также эффективен капустный сок. Но его нужно принимать внутрь по 100 мл 2 раза в день до еды не менее месяца.
  • Спиртовые примочки. Компрессы нужно делать на ночь.
  • Маска на основе красной глины и морской соли. В 100 мл теплой воды необходимо развести 2 ч. л. соли и 200 г сухой глины. Все ингредиенты перемешать, получится вязкая смесь. Ее нужно нанести на образование и обмотать бинтом. По мере подсыхания глины необходимо смочить повязку водой. Всего достаточно 10 процедур. Между ними нужно делать перерыв 2 ч.

Пункция

Гигрома запястья: причины, симптомы, оперативное лечение и без операции

Пункция эффективна только при небольших размерах кисты. Технология избавления от образования заключается во введении глюкокортикоидов.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Этапы:

  1. Прокол кисты.
  2. Удаление содержимого.
  3. Введение гормонального раствора в полость.
  4. Наложение тугой повязки.

Период реабилитации длится 5 недель. В это время необходимо ограничить любые движения кистью.

Хирургическое удаление

Операция предполагает тщательное иссечение тканей гигромы. Если останется хотя бы небольшой фрагмент кисты, существует вероятность повторного развития.

Опытный хирург никогда не посоветует раздавливать шишку. После такого действия количество кист увеличивается в разы.

Существует 2 разновидности операции:

  • Лазерное удаление. Верхние слои эпидермиса надрезаются, а далее киста выжигается лазером. Эта методика переносится пациентом легче, а восстановление происходит в более короткие сроки, нежели при вскрытии кисты при помощи традиционной операции. При иссечении лазером в 15% случаев шишка появляется снова.
  • Эндоскопическое удаление. Эндоскопическое оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Швы снимаются на 12-14 сутки после операции. Осложнения возникают редко. Наиболее опасным последствием является инфицирование и нагноение раны.

Реабилитация редко сопровождается осложнениями, если соблюдать рекомендации врача и исключить действие провоцирующих факторов. Нельзя нагружать прооперированный сустав, кисти нужно обеспечить полный покой на период восстановления. При появлении признаков нагноения или инфицирования стоит немедленно обратиться в больницу.

Наиболее сложно удалять гигрому, которая располагается на внутренней стороне запястья в области лучевой артерии. Высока вероятность повреждения артерии и нарушения кровообращения кисти.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в уменьшении нагрузки на суставы и избегании травм кисти. При выполнении тяжелой физической работы стоит пользоваться ортезами. Важно вовремя обращаться к врачу после травмы или при болях в запястье.

Прогноз при гигроме благоприятный, вероятность осложнений минимальная. Пациент может жить с этим видом кисты всю жизнь, если она не мешает ему выполнять повседневную работу.

Оксана Белокур, врач,специально для Ortopediya.pro

Гигрома запястья: причины возникновения и лечение

Гигрома лучезапястного сустава чаще развивается у представительниц прекрасного пола. На их долю приходится более 50% всех опухолеподобных образований в области запястья. Гигрома не озлокачествляется и поэтому не несет угрозы. Но зато приносит неудобства пациенту.

Точные причины возникновения патологического образования до конца не выяснены. К частым провокаторам врачи относят:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительное воздействие на сустав;
  • перенесенные травмы;
  • артриты;
  • тендовагиниты;
  • бурситы.

Киста с левой стороны встречается реже, чем с правой. Это связано с меньшей нагрузкой слева у правшей. Для руки характерны еще ряд кист, которые требуют особого внимания.

Локтевая гигрома появляется исключительно после травм.

Плечевое кистообразное образование локализуется в подмышечной впадине и редко проявляется даже при значительном росте, так как со всех сторон окружено мышцами.

Видео «Лечение гигромы запястья»

Из этого видео вы узнаете, почему возникает гигрома запястья и как ее эффективно лечить.

Симптомы

На ранних стадиях гигрома лучезапястного сустава кисти практически незаметна. По мере прогрессирования в области ладони появляется небольшая шишка, хорошо видимая под кожей. По плотности она может быть мягкой, эластичной или твердой консистенции. Опухоль кисти всегда четко отграничена. Чаще киста одиночная, но может быть одновременно и несколько гигром.

Где могут локализоваться гигромы на верхних конечностях? Наиболее часто на руке гигрома избирает такое расположение:

  • тыл запястья;
  • ладонная сторона;
  • межфаланговые сочленения;
  • локоть;
  • ладонь;
  • подмышечную зону плеча.

Пациенты жалуются на постоянные ноющие боли и выраженную болезненность, если гигрома сдавливает нервные окончания. При ощупывании болевой приступ заметно усиливается. Гигрома кисти руки плотно связана с нижележащими тканями, но не спаяна с кожей. Поэтому кожные покровы над ее поверхностью свободно смещаются.

В 30% случаев гигрома кисти никак не беспокоит пациентов.

При месторасположении в зоне присоединения связки во время сгибательных движений киста начинает болеть. Больному сложно захватывать и удерживать предметы. В зависимости от размеров кистевая опухоль может быть от нескольких миллиметров до сантиметровых размеров. Встречаются особенно крупные гигромы более 7 см в диаметре.

Диагностика

При обнаружении шишки в области запястья пациент обращается к хирургу. Врач проводит осмотр, выясняет жалобы, собирает анамнез, прощупывает околосуставную область. Для окончательного подтверждения диагноза назначают комплекс инструментальных исследований:

  1. Рентген. Позволяет исключить абсцесс, костную опухоль, старую гематому, липому.
  2. УЗИ. Позволяет выяснить, сколько камер имеет киста, дифференцирует недуг от остеом и остеосарком.
  3. КТ. Самый достоверный метод, подтверждает типичные признаки, показывает степень вовлечения сухожилия, сустава, синовиальной сумки. Позволяет выявить вид содержимого: серозное, гнойное, с примесями крови.
  4. Пункция. Необходима при быстром росте, дифференциации от опухолевого образования.
  5. Исследование экссудата на микрофлору и биохимию. Помогает окончательно подтвердить диагноз, выявить возможного возбудителя при обнаружении в биоптате гноя.

Развитие и опасность для человека

Прогноз при гигромах благоприятный. Недуг не переходит в злокачественные формы и не метастазирует. Но зато имеет очень высокий риск рецидивов, если сравнивать с другими доброкачественными образованиями.

При травме возможно развитие асептического воспаления. Нередки случаи присоединения инфекции и появление опасного гнойного процесса.

В этом случае немедленно требуется операция и интенсивное лечение антибиотиками в послеоперационный период.

После неинвазивных методик болезнь рецидивирует в 90% случаев. После оперативного вмешательства частота рецидивов варьируется от 8 до 20%. Если в области сухожильного влагалища остались измененные клетки, гигрома обратно начинает формироваться. При появлении признаков кисты нужно незамедлительно идти к врачу.

Лечение

Вылечить и убрать гигрому может хирург, травматолог, ортопед. Для этого используются консервативные и хирургические методы. В основе консервативного лечения на начальных стадиях лежит прием лекарственных препаратов, физиотерапия. Хирургическое вмешательство – это иссечение скальпелем, выжигание лазером.

Лекарственные препараты

Медикаменты назначают для уменьшения местных симптомов и не заменяют оперативного лечения. Используются при асептическом или гнойном воспалении гигромы. Для уменьшения болезненности и воспалительных проявлений рекомендовано:

Группы Примеры Эффект
НПВП «Мовалис» Уменьшают уровень противовоспалительных биоактивных элементов
«Целекоксиб»
«Вольтарен»
«Индометацин»
Антигистаминные средства «Клемастин» Укрепляют мембраны клеток
«Супрастин»
«Гистан»
Анальгетики «Анальгин» Облегчают боль
«Парацетамол»
«Имет»
Противовоспалительные мази «Диклофенакол» Снимают боль, устраняют воспалительные проявления
«Диклоран плюс»
Кортикостероидные мази «Дипросалик» Эффективно устраняют воспаление и отек
«Белодерм»

Оперативное лечение

Операция – наиболее эффективный путь лечения. Уровень рецидивов после него минимальный. В ходе вмешательства удаляют патологическое образование, часть синовиального влагалища и суставную капсулу. Если рядом расположены сосуды и нервы, выделение проводят тупой стороной скальпеля во избежание травмирования. Кисту удаляют без предварительного вскрытия.

Показания к хирургическому лечению:

  • сдавление нервов;
  • компрессия сосудов;
  • высокий риск разрыва;
  • присоединение гнойного бурсита, тендовагинита.

Попытки раздавить гигрому приводят к разрыву капсулы и вытеканию содержимого в окружающие мягкие ткани. Это вызывает серьезное воспаление и присоединение инфекции. Поэтому метод раздавливания практически не используют.

ЛФК и массаж в период реабилитации

Восстановительный период длится 1 месяц. В первую неделю иммобилизуют руку с помощью лонгеты, ортеза или повязки Дезо. Через 3 дня после снятия швов начинают делать серию массажей и упражнений в домашних условиях. С их помощью предотвращают развитие соединительнотканных спаек в сухожильном влагалище, расслабляют мышечные структуры.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы применяют для предупреждения рецидивов и снятия остаточных признаков воспаления, улучшения регенераторных процессов. Положительное воздействие оказывают:

  • солевые и содовые ванны;
  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия.

Профилактика

Основные меры профилактики сводятся к исключению травматизации суставов. Особенно это касается людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на кисти и лучезапястные суставы. Следует своевременно лечить такие заболевания, как артриты, бурситы, тендовагиниты.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector