Как лечить и опознать остеопороз у женщин?

Остеопороз – патология, поражающая костную систему. Характеризуется снижением плотности и деструкцией костной ткани. Диагностируется у каждой второй женщины в период меностаза. Развивается стремительно и приводит к необратимым последствиям. Зная симптомы и способы лечения остеопороза у женщин, вы сможете остановить прогрессирование болезни.

остеопороз у женщин симптомы и лечение» src=»https://cs71.babysfera.ru/a/5/d/8/00729ff9fb342420b969c8bb04bf3a719c3.jpeg» />

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Причины 

Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц слабого пола после наступления меностаза, что обусловлено резким снижением уровня женских половых гормонов.

Эстрогены отвечают за процесс создания и рассасывания костной ткани. Недостаточная выработка гормонов запускает процесс деструкции.

Дефицит эстрогенов нарушает сорбцию кальция в органах пищеварительного тракта, который является основным строительным материалом костной ткани.

В предменструальном периоде диагностируется идиопатический остеопороз, природа которого до конца не изучена. После наступления пятидесяти лет развивается вторичная форма болезни, связанная с сопутствующими патологиями различной природы и негативным влиянием медикаментов на женский организм. Основные причины остеопороза:

  • ранний климакс;
  • позднее наступление регул;
  • бесплодие;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкая масса тела;
  • отсутствие физической активности или чрезмерные нагрузки;
  • неправильное питание, с недостаточным поступлением кальция, витамина D;
  • резекция яичников в молодом возрасте;
  • гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железы;
  • недостаточность паращитовидных желез;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • патологии опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеохондроз);
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • патологии органов пищеварительного тракта, которые приводят к нарушению переработки и всасывания питательных веществ;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными веществами;
  • продолжительное лечение гормональными препаратами.

После шестидесяти лет масса костной ткани в женском организме снижается примерно на 30%, что становится причиной частых переломов.

Клиническая картина

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Остеопороз у женщин – причины и проявления

На ранних этапах болезнь характеризуется латентным течением, из-за этого первые симптомы остеопороза у женщин игнорируются, а лечение не назначается в срок. Пациентки могут жаловаться на повышенное чувство усталости и неприятные ощущения, которые появляются после продолжительного нахождения в одном положении.

По мере прогрессирования патологии выраженность симптомов усиливается, появляются новые симптомы:

  • дискомфорт и болевой синдром в мышечных и костных тканях без четкой локализации, которые усиливаются во время физических нагрузок;
  • судорожный синдром в ночное время суток, охватывающий икроножные мышцы;
  • скованность движений;
  • боль в спине и стопах;
  • ухудшение осанки из-за деформации позвоночного столба;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • метеозависимость;
  • ухудшение качества сна;
  • чувство постоянной усталости;
  • перепады артериального давления;
  • головные и суставные боли, мигрень;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожных покровов и волос;
  • хрупкость ногтей.

Остеопороз – основная причина переломов костей различной локализации, что связано со стремительным снижением плотности кости и повышением их хрупкости. Изломы и травмы кости сопровождаются выраженными симптомами, среди которых боль, покраснение, гематома и отек в месте повреждения. Сращение костей происходит достаточно долго, а перелом шейки бедра может привести к инвалидности.

Еще одним признаком остеопороза у женщин преклонного возраста принято считать сильное искривление позвоночного столба, которое приводит к появлению горба.

У женщин наиболее уязвимыми являются тазобедренные кости, поясничный и грудной отдел позвоночника.

Диагностика

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Признаки остеопороза у женщин после пятидесяти лет

После пятидесяти лет важно своевременно определить и начать терапию заболевания для предупреждения осложнений. В диагностических целях используют следующие лабораторные анализы крови.

  • Общий – для выявления воспалительных процессов в организме.
  • Биохимический – для регистрации содержания кальция, фосфора, магния и других питательных веществ, определения уровня мочевины и гормонов в крови. Позволяет диагностировать скрытые переломы, на что указывает повышение щелочной фосфатазы в крови.
  • Иммунограммы для определения вирусов иммунодефицита человека и онкологии как причины остеопороза.

Общеклинический и бактериологический анализ мочи позволяет исследовать работоспособность почек, а повышенная концентрация производных распада коллагена указывает на повреждения костной ткани латентного характера. При появлении кальция или повышении концентрации белка в урине удается определить интенсивность вымывания костной ткани.

Наиболее информативным методом диагностики остеопороза является маркер образования костной ткани, такой как остеокальцин. Для его определения у пациентки производится забор плазмы или сыворотки крови.

Ранний остеопороз у женщин удается диагностировать при помощи инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование костной ткани, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. На снимках удается определить начальные симптомы деформации костной ткани, а также появление пространств между позвонками.

Изменение образа жизни, как метод лечения 

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Лечебная физкультура после шестидесяти лет

В период меностаза женщинам необходимы умеренные физические нагрузки, которые позволяют укрепить мышечный корсет и приостановить деструкцию костной ткани. При наступлении климакса рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой можно выполнять в домашних условиях, плаванием, ходьбой.

При климаксе, а в особенности после наступления шестидесяти лет, важно соблюдать специальную диету. Такая необходимость обусловлена нарушением метаболических процессов, что приводит к недостатку питательных веществ в организме.

Питание при остеопорозе должно быть сбалансированным и богатым кальцием, который необходим для крепости костей. Поэтому в рацион следует включить молочную продукцию, морепродукты, бобовые, миндаль, тыквенные семечки, брокколи.

Для усвоения кальция необходимо обеспечить достаточное поступление витамина Д, который синтезируется под воздействием солнечных лучей.

  • Кальциферол можно получить вместе с морской рыбой, яичным желтком, печенью, сливочным маслом.
  • При пересмотре питания при остеопорозе в рацион следует включить свежую зелень, сыр, творог, кисломолочную продукцию и сою, которые являются растительными источником эстрогенов – женских половых гормонов.
  • При остеопорозе также следует изменить условия домашнего быта:
  • сократить риск переломов при падении, убрав острые и опасные предметы;
  • снизить риск искривления позвоночника при помощи качественного матраса и подушки.

Также следует отказаться от вредных привычек, которые нарушают метаболизм и ускоряют вымывание полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия

В лечении остеопороза важную роль играют лекарственные средства. На начальном этапе развития болезни назначаются синтетические эстрогены, которые позволяют замедлить или полностью остановить процесс деструкции костной ткани.

Для восстановления костей назначаются бисфосфонаты, которые во время лечения сочетаются с препаратами кальция. Для нормализации метаболизма костной и хрящевой ткани назначаются медикаменты, содержащие стронция ранелат.

Для защиты костной ткани от повреждений и вымывания кальция используются хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

Дополняется лечение витаминами, которые позволяют восполнить нехватку кальция, кальциферола и других питательных веществ, которые необходимы для полноценного функционирования скелетно-мышечной системы. Кроме этого, витаминно-минеральные комплексы помогают повысить сопротивляемость организма инфекционным болезням, которые негативно влияют на костную ткань.

Для восстановления нормальной работы кишечника и профилактики нарушения метаболизма (переработки и усвоения витаминов и минералов) назначаются пробиотики и пребиотики.

Народные средства

Народные средства могут использоваться только в составе комплексной терапии. Для снятия болевого синдрома и дискомфорта при остеопорозе используют спиртовые настойки ромашки, грецкого ореха или смесь настойки травы пикульника и полевого хвоща для растирания или компрессов. Для их создания необходимо залить 200 мл сырья 0,5 л водки и настоять в течение 3 суток.

Для предупреждения остеопороза возможно применение средств народной медицины внутрь по 1 столовой ложке два-три раза в день на протяжении 2 недель.

Профилактика

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Правильное питание при остеопорозе

Профилактика опасной болезни включает ряд простых мероприятий. Прежде всего это коррекция дефицита женских половых гормонов при меностазе. С этой целью врачом назначаются синтетические гормональные препараты.

Чтобы предупредить нарушение метаболизма, важно ежедневно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и изменить образ питания при остеопорозе. Диета должна быть с повышенным содержанием кальция и кальциферола.

В профилактических целях рекомендуется ежегодно проходить денситометрию.

Терапия остеопороза проводится при помощи лекарств, корректировки образа жизни и народных средств, которые могут использоваться только в составе комплексной терапии, что позволяет остановить процессы истончения костной ткани. Для профилактики болезни необходимо нормализовать режим дня, заниматься спортом, соблюдать правильное питание. Такие меры помогут предупредить травмы, которые могут привести к инвалидности.

Читайте далее: чем опасно частое мочеиспускание у женщин

Остеопороз у женщин – аспекты заболевания, причины, лечение

Содержание статьи

Последствия остеопороза у женщин могут обратиться не только частыми переломами — нарушение обмена кальция отражается на состоянии всего организма. Однако, другие причины также могут приводить к недостатку кальция и повышенной ломкости костей. Для того, чтобы избежать осложнений, травм, следует своевременно распознать патологию и начать лечение.

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Особенности заболевания

Главный результат нарушения обмена кальция — снижение прочности и массы костной ткани в организме. Чем дальше прогрессирует этот процесс, тем больше вероятность переломов даже при незначительных травмах и ударах.

Особенно это опасно в пожилом возрасте, когда кость срастается медленно и плохо, развивается высокий риск перелома шейки бедра. Изменения в костной системе у женщин происходят на фоне менопаузы. Недостаток гормонов сказывается на состоянии костей и суставов.

Результат — деформация осанки, нарушение походки, уменьшение роста. Кроме снижения уровня гормонов могут быть и другие причины остеопороза у женщин.

В этом особенность обменных нарушений — они возникают на фоне действия нескольких факторов, что значительно осложняет лечение и профилактику.

Читайте также:  Препараты миорелаксанты при остеохондрозе

Чем проявляется патология

Длительное время патология не сопровождается симптомами. В этот период обнаружить процесс можно лишь с помощью лабораторной диагностики.

В этом и заключается коварство заболевания — когда проявляется симптоматика, это говорит о том, что резервные силы организма истощились и наступила декомпенсация состояния.

Развитие остеопороза может занять годы, в течении которых содержание кальция будет становится все ниже, пока не упадет до критического уровня.

Первыми явными симптомами являются такие клинические проявления:

  • Боль в спине. Боль носит ноющий характер, усиливается после нагрузок, беспокоит и во время покоя;
  • Болезненность в спине во время сна, что сказывается на ночном отдыхе, человек становится уставшим и раздражительным, не высыпается и не чувствует восполнение сил после ночи;
  • Пациентка меньше двигается, так как значительные нагрузки приносят ухудшение состояния;
  • Наблюдается дискомфорт на фоне длительного нахождения в одном и том же положении;
  • Незначительное снижение роста, которое происходит за счет смещение структур позвоночника и его общей деформации.

На дальнейших стадиях присоединяется еще один важный симптом. Это частые переломы на фоне даже незначительных ударов.

Чаще всего переломы происходят в таких участках опорно-двигательного аппарата: шейка бедра, ключицы, позвоночник, лучевая кость, тазовые кости, грудина, крестец, ребра.

Эти участки и без того являются довольно уязвимыми и хрупкими, а на фоне снижения костной массы они становятся еще более подверженными переломам.

Остеопороз приводит к замедленному сращению костных повреждений. Некоторые переломы особенно сложно заживают, например нарушение целостности шейки бедренной кости. Эта травма способна привести к инвалидизации.

Нарушение структуры позвоночника поначалу проявляется как нарушенная осанка, а через несколько лет может привести к формированию горба. Появляются межпозвонковые грыжи, которые нарушают строение диска, приводят к раздражению нервных корешков, ущемляют кровеносные сосуды. Деформация позвоночника приводит к нарушению работы внутренних органов: пищеварительной системы, дыхательных органов.

Дефицит кальция также проявляется такими симптомами: ломкость волос, потеря их блеска и силы, сухая кожа, склонная к растрескиванию, ломкие хрупкие ногти, которые могут слоиться, судороги мышц, онемение конечностей, нарушение сердечного ритма — тахикардия, боли в сердце.

Следует отметить такие неочевидные признаки, как повышение количества зубного налета на эмали, распространенный пародонтит, поседение волос даже в молодом возрасте.

Иногда, недостаток кальция в организме запускает ряд патофизиологических реакций, в ходе которых может начаться сахарный диабет, повышается склонность к  аллергиям.

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Почему возникает заболевание

Существует ряд факторов, который приводит к повышенному выведению кальция из организма или его расходованию. Остеопороз часто возникает на фоне длительного курения и употребления алкоголя, проблем с пищеварительным трактом. Значительную роль играет наследственность. Есть препараты, при употреблении которых может развиться остеопороз.

Остеопороз у женщин возникает по причине гормональной дисфункцией, которая наступает в период менопаузы. Нарушается деятельность остеобластов — клеток, которые формируют костную ткань и накапливают в ней кальций.

Факторы риска патологии можно разделить на те, которые нельзя модифицировать и на те, что поддаются коррекции.

Невозможно исправить принадлежность к женскому полу, европеоидной расе, особенности строения костей, возраст, генетическую информацию. Именно эти причины наиболее значимые в развитии заболевания.

Но есть факторы, которые вполне возможно изменить. К примеру, правильное питание. Недостаток кальция легче всего исправить, когда его причина заключается в недостаточном употреблении микроэлемента. Важная причина — малоподвижный образ жизни. Хроническая патология надпочечников, поджелудочной железы, органов внутренней секреции также является причиной остеопороза.

В пожилом возрасте нарушается соотношение между постепенным разрушением костной ткани и её обновлением. Преобладает деятельность остеокластов, клеток, которые лизируют кость, что делает ее хрупкой и тонкой. А в молодом возрасте также возможно снижение кальция в организме. Это так называемый идиопатический остеопороз, причины которого до сих пор точно не выяснены.

Современные методы лечения

Лечение остеопороза у женщин должно проводиться после полноценного обследования организма. Глупо лечить симптом, не разобравшись в причинах и механизме возникновения болезни. Проводится рентгенография, денситометрия, которые позволяют определить плотность костной ткани, её состояния, склонность к переломам.

Из лабораторных методов применяется оценка кальциево-фосфорного обмена. Проводится общий анализ кальция, оценка уровня неорганического фосфора.

Проверяется уровень паратгормона — вещества, которое выделяют паращитовидные железы и которое регулирует обмен кальция в организме. Также исследуется уровень белков костной ткани, которые отвечают за ее плотность, восстановление, насыщение кальцием.

Только полноценная оценка состояния организма позволит определить тип лечения, исходя из причин и патогенеза болезни.

Лечение заключается в замещении недостатка кальция. Для этого применяется соответствующая пищевая добавка в комплексе с избранными витаминами. Применяется гормональная терапия для коррекции климактерического периода и гормонального дисбаланса у женщин. Рекомендуется прием бисфосфонатов.

Из немедикаментозных методик применяется массаж, физкультура, плавание. Для коррекции осанки применяются ортезы и корсеты. Стоит быть осторожным с нагрузками при физиотерапии, так как кости пациента крайне хрупкие.

Вылечить остеопороз невозможно, так как это обменное нарушение со сложным механизмом возникновения. Современная медицина позволяет замедлить его прогрессирование и восстановить состояние организма.

Оптимальный выбор медикаментов — использование бисфосфонатов, которые нормализуют кальциево-фосфорный обмен. К данной группе принадлежат такие препараты: бондронат, рибис, акласта, алендон, бонефос, но выписывать их может лишь ваш врач.

Это аналоги пирофосфатов, которые хорошо усваиваются организмом, встраиваются в костную ткань и укрепляют ее. Бисфосфонаты повышают плотность костной ткани, снижают риск травм, угнетают лизис костей. Наиболее оптимальный выбор — препараты алиндроната.

Медикаменты хорошо подходят для предупреждения патологии, если повышен риск возникновения остеопороза и для его лечения.

Применяются заместительные препараты кальцитонина, например, миакальцик. Лекарство восстанавливает обмен кальция в организме при дисфункции паращитовидных желез. Снижается риск переломов, улучшается работа мышц и сердца.

Женские половые гормоны применяются как заместительная терапия при менопаузе. Кроме остеопороза, данная терапия позволяет улучшить общее состояние организма, решает ряд проблем с женским здоровьем.

Лечение назначает только врач после того, как проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к терапии.

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Основные принципы профилактики заболевания

Прежде всего, стоит нормализовать общее состояние здоровья. Лечение обменных процессов, гормональной дисфункции — лучшая профилактика остеопороза. Значительную роль играет качество жизни.

Если вы постоянно принимаете медикаментозные препараты, которые влияют на уровень кальция в крови, добавьте в рацион пищевые добавки, отдавайте предпочтение тем продуктам, где больше необходимого элемента. Отказ от вредных привычек, нормальный рацион и умеренные физические нагрузки — лучшие союзники в борьбе с патологией.

Если вы хотите нормализовать состояние, не дожидаясь осложнений, проводите регулярную диагностику организма, достаточно нескольких простых анализов. Чем будет обнаружен остеопороз, тем легче его победить и вернуть себе здоровье.

“Остеопороз у женщин: причины и высокоэффективные методы лечения”

Остеопороза боятся все женщины, достигшие зрелого возраста. Трудно заживающие переломы, прикованность к постели — причиной тяжелых состояний действительно чаще всего является остеопороз.

До недавних пор лечение заболевания не приносило больным ощутимого улучшения состояния.

Однако, современная медицина располагает несколькими высокоэффективными методиками, позволяющими избежать инвалидности и заметно улучшить качество жизни пациентов.

Что это такое? Остеопороз — это хроническая патология, характерной чертой которой является очаговое или масштабное уменьшение плотности костей. При этом важное значение имеет содержание в организме кальция, вит. В и фосфора.

В результате остеопороза, кости не могут в полной мере выполнять свою основную функцию каркаса организма, часто ломаются даже при незначительном физическом воздействии: несильный толчок, неудобный поворот тела и т. д.

В тяжелых случаях переломы случаются в состоянии покоя, часто во сне.

При остеопорозе изменяется концентрация некоторых минералов в крови и моче:

  • Кальций — общий показатель в крови (норма 2,25-2,75 ммоль/л) и ионизированный (норма 1,0-1,35 ммоль/л). При возрастной форме болезни уровень обычно в пределах нормы. При постменопаузальной форме может быть чуть завышен в крови с выраженной гиперкальциурией (высокая концентрация Са в моче, в норме — 2,5-8,0 ммоль/сут). Остеопороз с остеомаляцией (снижение минеральной плотности костей) наблюдается гипокальциемия и гипокальциурия.
  • Фосфор — норма в анализе крови у женщин до 60 лет составляет 0,75-1,6 ммоль/л, в более старшем возрасте 0,74-1,2. Соотношение ионизированной фракции, связанной с белками и с другими ионами соответственно равняется 55:10:35 (измеряется в %). При первичном остеопорозе концентрация фосфора остается в норме, Снижение уровня в крови и повышение выведения с мочой (в норме — 12,9-40 ммоль/сут) характерно для некоторых форм остеомаляции.
  • Магний — норма в анализе крови 0,65-0,77 ммоль/л. Уровень магния снижается при повышении показателей кальция.
Читайте также:  Лечение боли в коленном суставе в домашних условиях

Важное значение имеют и другие характеристики крови и мочи:

  • Показатели разрушения костной ткани — дизоксипиридинолин в моче (норма 3,0-7,4 нмоль ДПИД на 1 моль креатинина) и С-концевые телопептиды (для женщин норма: до 55 лет — 0,572 нг/мл, старше — 1,008) — при остеопорозе повышены;
  • Показатель нормального синтеза костной ткани — остеокальцин (норма до 50 лет — 11-43 нг/мл, старше — 15-46) — при болезни, развившейся в менопаузу, повышен;
  • Маркеры остеопороза — маркер образования костного матрикса (Total P1NP в норме 8-80 нг/мл), паратгормон (норма до 70 лет — 0,7-5,6 пмоль/л, старше — 0,5-12), щелочная фосфотаза (норма — до 240 Ед/л), пропептид коллагена (норма P1NP — 8-80 нг/мл) и общий вит. D (норма 6,23-49,9 нг/мл) — кроме последнего повышены.

Причины остеопороза и факторы риска

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Утверждение, что остеопороз у женщин после 50 лет является результатом нехватки кальция в организме, не всегда верно. Развитию заболевания предшествуют следующие отклонения:

  • Недостаточное поступление кальция и вит. D3

Возникает при несбалансированном питании (включая длительные диеты), хронических заболеваниях ЖКТ, длительное обездвиживание и парентеральное питание (травмы, тяжелые заболевания), в результате физиологического старения организма.

  • Гиперфункция клеток, разрушающих костную ткань (остеокластов), или угнетение функции остеобластов («строителей» костей)

Нарушение кальциево-фосфорного метаболизма происходит при дисбалансе половых гормонов в период климакса и менопаузы, гормональных сбоях в молодом возрасте (аменорея, бесплодие). Вымывание кальция из костей может спровоцировать другая эндокринная патология: тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, патология гипофиза, болезнь Аддисона, синдром Кушинга.

Остеопороз нередко развивается на фоне длительно протекающих нарушений микроциркуляции, почечной недостаточности, системных аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, полимиозит, красная волчанка и т. д.) и патологии крови (В12-дефицитная анемия, лейкоз, гемофилия, лимфома).

Следует знать, что длительный и высокодозированный прием некоторых препаратов также уменьшает плотность костей.

К ним относятся кортикостероиды (Преднизолон), синтетический тиреоидный гормон (L-тироксин), противосудорожные средства (Дифенин, Эптоин), антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни), тетрациклиновые антибиотики (Доксициклин, Моноциклин, Рондомицин), антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Эноксапарин), усиливающие/снижающие синтез гонадотропного гормона (Оргалутран, Люкрин депо), химиопрепаратов-цитостатиков и препаратов лития, антиметаболит Метатрексат и иммунодепрессант Циклоспорин.

Женщины страдают остеопорозом в 3-7 раз чаще мужчин. В группу риска входят дамы с наличием следующих факторов:

  • Пожилой возраст — от 65 лет;
  • Позднее начало менструации и климакс раньше 50 лет;
  • Наличие у кровных родственников остеопороза, патологического перелома позвонков или шейки бедра;
  • Малый вес — до 50 кг для азиаток, до 56 кг для европеек;
  • Большой рост (выше 1,72 м) и визуально оцениваемое хрупкое телосложение;
  • Длительное курение и злоупотребление спиртным, чрезмерное употребление кофе и газированных напитков;
  • Низкая физическая активность и чрезмерные физические нагрузки;
  • Трансплантация органов.

Важно! Провоцирующие факторы запускают болезнь лишь при наличии сопутствующей патологии.

Первичный остеопороз, возникший по естественным причинам, делится на несколько типов:

  • остеопороз в раннем возрасте — по симптоматике и внешним изменениям схож с рахитом;
  • идиопатический — развивается от 20 лет до наступления менопаузы;
  • постменопаузальный — развитие болезни связано с уменьшением секреции эстрогена в постклимактерический период;
  • сенильная форма — остеопороз у женщин после 50 лет, обусловленный физиологическим старением.

Симптомы остеопороза и локализация

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения

Симптомы остеопороза позвоночника и других локализацмй

Болезнь может многие годы не проявляться симптоматически. Подозрение на хрупкость костей возникает при следующих признаках:

  • Снижение роста на 5 см и более в год, тело короче размаха обеих рук на 3 см и больше;
  • Сутулость и горб «аристократки» — усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника в сторону спины), шейного и поясничного лордоза (изгиба позвоночника, направленного вперед);
  • Складки по бокам живота, обусловленные уменьшением расстояния между нижними ребрами и гребнем подвздошной кости;
  • Периодические боли в спине со стойким гипертонусом мышц в области поясницы и вдоль позвоночника;
  • Судороги ног по ночам и быстрая утомляемость;
  • Сильный налет на зубах при соблюдении гигиены рта, истончение ногтевых пластин;
  • Патологический перелом, случившийся без сильного физического воздействия;
  • Два и более переломов за короткий промежуток времени.

На начальной стадии остеопороза вымывание кальция из костей происходит очагами, пятна заметны на рентгене. Именно затемненные очаги на светлом фоне костной ткани на рентгеновском снимке и являются местом потенциального перелома. Чаще всего случаются переломы поясничных позвонков, костей в области лучезапястного сустава, шейки бедра.

Остеопороз позвоночника

Во время болезни происходит клиновидное вдавливание передней части одного позвонка в другой. При этом часто формируется межпозвонковая грыжа. При единичном переломе боль не столь интенсивная, усиливается при кашле и чихании, поворотах тела, подъеме тяжести.

При этом женщина не связывает неприятные симптомы с получением травмы. Сдавление спинномозговых нервов и собственно спинного мозга развивается в исключительных случаях. Боль практически проходит спустя 1 нед.

, а через месяц пациентка возвращается к привычному ритму жизни.

Острый болевой синдром возникает при переломе двух и более позвонков. Нередко пациентки объясняют болезненные ощущения, которые спровоцировал остеопороз поясничного отдела позвоночника, радикулитом. Иррадиация в ребра зачастую заставляет предположить межреберную невралгию. Боль уменьшается утром, после отдыха в положении лежа.

Болевой приступ может спровоцировать любое движение телом, при этом боль может отдавать в живот, возникает вздутие, а сдавление кишечника приводит к временной кишечной непроходимости.

Напряжение мышц остается даже после сращения поврежденных позвонков, тупая постоянная боль вызывает трудности при ходьбе и в положении сидя (особенно усиливается в момент подъема со стула, кровати). Болевые ощущения могут периодически менять локализацию, затухая в одном месте и обостряясь в другом.

  • Важно! Разлитой боли в костях по всему телу при остеопорозе не возникает.

Перелом шеечной части бедра часто случается на фоне артроза тазобедренного сустава. При этом возникает боль в паху на стороне поражения, а нога разворачивается кнаружи (можно заметить по стопе). Переломы, связанные с остеопорозом, плохо срастаются. Пожилые люди в итоге часто остаются прикованными к постели.

Эффективное лечение остеопороза

Лечение остеопороза напрямую зависит от степени разрежения костной ткани и общего состояния женщины (возраст, сопутствующие патологии). Только комплексный подход, индивидуальный подбор препаратов позволит достичь улучшения состояния пациентки и остановить процесс разрушения костей.

Схема лечения:

Для устранения боли применяются препараты НПВС: Диклофенак (Вольтарен, Диклобене) или комбинированные препараты (Фаниган, Долоксен, Цинепар — парацетамол усиливает обезболивающий эффект диклофенака). При сильном болевом синдроме инъекции Диклофенака сочетают с уколами Преднизолона (каждый 3 день).

Выраженным обезболивающим эффектом обладают Напроксен, Кетанов (Кеторолак, Торадол). Курсы НПВС обычно устраняют боль лишь на некоторое время. нередко целесообразен прием миорелаксантов (Мидокалм, Толперил, Мидостад).

Важно! Для быстрого обезболивания и с учетом плохой всасываемости в кишечнике пожилым людям чаще назначают инъекционные формы. Однако в/м введение или комбинация двух препаратов из группы НПВС значительно повышает риск негативных последствий (гастралгия, нарушение работы почек, вредное влияние на сердце).

Препараты эстрогена (Ралоксифен, Дролоксифен, Фемостон, Клиогест) назначаются только в климактерический период и в менопаузу. Также допустим прием гормональных средств при подтверждении снижения уровня эстрогена в крови женщины. Препараты противопоказаны при опухолевых заболеваниях, высоком риске тромбофлебита и маточного кровотечения.

Важно! Эстрогеновые медикаменты предотвращают разрушение костной ткани, однако не восполняют нехватку кальция в них.

  • Лечение паратиреоидным гормоном

Препараты Терипаратид, Форстео активирует остеобласты, переносящие кальций в костную ткань. При тяжелом остеопорозе инъекции паратиреоидного гормона сочетают с последующим приемом бисфосфонатов. Лечение Терипаратидом не превышает 1 год.

  • Регуляция кальциево-фосфорного обмена

Уникальный французский препарат Остеогенон активирует остеобласты и нивелирует функцию остеокластов. В состав препарата входит кальций, органический регулятор восстановления костной ткани, коллаген 1 типа и остеокальцин. Препарат разрешен беременным.

Единственный недостаток медикамента — его высокая стоимость. Схожим действием обладает Остеохин, однако лечебный эффект развивается медленно.

  • Препараты кальция и вит. D

В базовую схему лечения остеопороза обязательно включаются комбинированные препараты кальция и вит. D3 (Остеокеа, Кальцемин, Кальций D3-Никомед, Витрум остеомаг). Оптимальная доза в одной таблетке: кальция — 1000-1200 мг, вит. D3 — 700-800 МЕ/сут. Допустим прием препаратов кальция (лучше усваиваются глицерофосфат, лактат и хлорид кальция) и масляного раствора вит. D (Вигантол).

Важно! Препараты стронция (Бивалос), как и кальций накапливаясь в костной ткани, укрепляют ее за счет уменьшения резорбции.

К данной группе препаратов относятся золедроновая кислота (Золедро-денк, Зомета, Золедронат), ибандроновая (Бондронат, Бонвива), алендроновая (Осталон, Алендра), клодроновая кислота (Лорон, Бонефос) и соль дифосфоновой кислоты (Этидронат, Дидронел). Бифосфонаты связывают остеокласты, а затем вместе с кальцием из крови поступают в костную ткань.

Оптимальный эффект бисфосфонатов достигается при предварительном насыщении крови кальцием. Бисфосфонаты для лечения остеопороза выпускаются в таблетках (плохо усваиваются) и растворах для в/в инъекций.

Эффективная схема лечения тяжелого остеопороза: предварительный прием препаратов кальция и вит. D на протяжении месяца и более, дальнейшее разовое введение в вену бисфосфоната.

Читайте также:  Артрит челюстно-лицевого сустава - симптомы и способы лечения

Повторное вливание допустимо только через 1 год.

Важно! В/в вливания бисфосфонатов следует проводить осторожно пожилым женщинам с сопутствующей патологией сердца. В лучшем случае лечение проводится в стационаре, так как препарат резко меняет состав крови, что чревато падением давления и выраженной слабостью сердечной деятельности.

Инновационная методика совмещает физиотерапевтическое воздействие и лекарственную терапию. При помощи денситометрии определяется точная локализация очагов с пониженной плотностью тканей.

Затем на них воздействуют ударными волнами для очистки лакун, куда в дальнейшем (надкостницу) вводятся препараты животного происхождения, содержащие ионизированный кальций.

Ударно-волновое лечение сочетается с базовой медикаментозной программой и позволяет укрепить наиболее «слабые» места в костях.

Важно! Ранее широко используемые для лечения симптомов остеопороза у женщин Кальцитонин (Миакальцик) и препараты фтора теряют свою актуальность. У Кальцитонина выявлена онкоопасность, а соли фтора при длительном применении провоцируют остеомаляцию.

Ввиду слабой регенеративной способности костей, переломы нередко требуют хирургического вмешательства. Современная ортопедия располагает инновационными системами-фиксаторами позвонков, сохраняющими подвижность спины.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра осуществляется вживлением передовых керамико-титановых имплантатов. Навигационные системы позволяют с высокой точностью выверить наклон протеза, что предотвращает хромоту после операции и гарантирует полное восстановление амплитуды движений в суставе.

Профилактика остеопороза у женщин препаратами, используемыми для лечения болезни, назначается только при наличии факторов риска. Выбор медикаментов определяется характером провоцирующих остеопороз состояний.

Лечение остеопороза дома

В процессе лечения женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  • Следует давать своему организму адекватную состоянию физическую нагрузку. В постельный период следует проводить массаж, а после купирования острых болей пациентке следует помогать подниматься, сидеть и затем ходить по 30 мин. (по возможности).
  • Обогащение меню продуктами, содержащими повышенное количество кальция, вит. Д и фосфора. К таким относятся жирная рыба, голландский сыр, грецкие орехи, творог, шпинат, бобовые, яйца, баклажаны, овсянка и морская капуста. Кисломолочные продукты (простокваша, ряженка и т. д.) по некоторым данным, наоборот, провоцируют вымывание кальция из костей. Из рациона следует исключить кофе и газировку, бульоны, спиртное, шоколад, ограничить соль.

Важно! В молодом возрасте кальций из пищи усваивается лишь на треть, а у пожилых людей — всего на 10-15%. Поэтому даже усиленное употребление вышеуказанных продуктов не устранит симптомы остеопороза у женщин и не заменит лечения препаратами кальция.

При своевременном и комплексном лечении удается повысить плотность костей и предотвратить развитие переломов, однако у большинства пациенток снижается работоспособность.

Неблагоприятный прогноз врачи дают при заболевании в пожилом возрасте и развитии осложнений. Полное обездвиживание при остеопорозе чревато атрофией мышц, общим истощением. Каждый второй пациент остается инвалидом, в четверти случаев — летальный исход. Люди в преклонном возрасте нередко погибают в первый год после получения перелома шейки бедра.

Остеопороз – симптомы, лечение у женщин имеют свою специфику

Остеопороз у женщин: симптомы и лечение, причины возникновенияОстеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания имеют свою специфику. Остеопороз – это заболевание костной ткани, которое характеризуется изменением её структуры. Масса костей постепенно уменьшается, они становятся более хрупкими. Человек может ничего не знать о своём заболевании до перелома лучевой кости, шейки бедра или позвонков. К сожалению, представительницы прекрасного пола подвергаются большему риску заболеть остеопорозом. Это происходит из-за гормональных сдвигов в период менопаузы. Рассмотрим подробнее остеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания.

Остеопороз – симптомы, которые должны насторожить

На протяжении всей жизни человека происходи обновление костной ткани, но после сорока лет этот процесс замедляется. Часто разрушение старой ткани начинает идти быстрее, чем формирование новой.

Существуют и дополнительные факторы, повышающие риск развития остеопороза. Одним из них является период менопаузы у женщин.

В это время в женском организме идут различные гормональные изменения, вследствие которых происходит потеря кальция организмом.

Как уже отмечалось, заболевание может протекать практически бессимптомно, да и по появляющимся признакам не всегда можно выявить сразу  остеопороз, симптомы могут быть не связаны напрямую с состоянием скелета человека.

Симпотомы, которые должны насторожить:

  • повышенная утомляемость, которая может появиться из-за нехватки кальция, при этом потеря кальция организмом будет всего 2–3 %;
  • частые судороги икроножных мышц, в основном во время ночного сна, также могут быть свидетельством дефицита кальция;
  • кратковременные боли в пояснице (как при движении, так и в состоянии покоя), могут являться признаком остеопороза позвоночника;
  • Ломкие, слоящиеся ногти также могут свидетельствовать о системной нехватке кальция в организме;
  • беспричинные мышечные боли;
  • часто повторяющиеся приступы сердцебиения, а также тахикардия.

Обнаружение у себя 2 и более симптомов – это повод обращения к специалисту.

Существуют и характерные признаки остеопороза, которые появляются на более поздних этапах заболевания:

  • появление позвоночных грыж, локализованных в разных отделах, чаще всего в поясничном, так как на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка;
  • снижение роста, вследствие сколиотической деформации позвоночника (от 2 до 5 см в год);
  • ещё один яркий симптом остеопороза (он же его осложнение) – патологические переломы костей.

Под воздействием заболевания переломы могут возникать даже из-за слабой нагрузки. Чтобы этого избежать, необходима ранняя диагностика и своевременно начатое лечение.

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин

Как известно, залог успешного лечения любого заболевания – это ранняя диагностика. Остеопороз здесь не исключение, вот только обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно трудно, особенно если заболевание развивается бессимптомно.

Ранее бытовало мнение, что самый быстрый способ обнаружения дефицита кальция – анализ крови. Но это не так, чаще всего, уровень кальция в крови остаётся неизменным. Для его поддержания организм забирает минерал из костей. Поэтому этот вид диагностики является малоинформативным.

Другое дело рентгенография, при этом виде исследования остеопороз может быть диагностирован, но на достаточно поздних стадиях, когда потеря кальция костной тканью составляет более 15 %.

Одним из самых высокоинформативных методов исследования, позволяющих обнаружить заболевание на достаточно ранних этапах, является денситометрия (потеря кальция от 5 %).

К большому сожалению, уже развившееся заболевание остеопороз  вылечить невозможно. Но своевременно назначенное лечение может приостановить течение болезни, значительно отодвигая более серьёзные нарушения в костной ткани.

При остеопорозе лечение у женщин назначается индивидуально. Это зависит от таких факторов, как форма, причина, запущенность заболевания.

Медикаментозное лечение может включать гормональные препараты, если у пациентки имеются нарушения эндокринной системы, однако следует знать о потенциальной опасности их для здоровья в связи  с массой побочных.

При выраженном болевом синдроме могут назначаться негормональные противовоспалительные средства и анальгетики, однако они снимают лишь симптомы, но не направлены на искоренение причины заболевания. В период менопаузы женщинам часто назначаются бисфосфонаты.

Однако они лишь уплотняют кость за счёт удержания в ней старых клеток и минерализованного матрикса, не делая её прочнее.

Очень хорошо помогает препарат Остеомед Форте.

В его состав входит гомогенат трутневого расплода, который содержит не только витамины и аминокислоты, но и прогормоны (из них наш организм может сконструировать нужные гормоны, как мужские, так и женские), цитрат кальция, витамин D3, для лучшего усвоения кальция. При длительном приёме этого комплекса, состояние пациенток улучшается, снижается риск переломов.

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этой патологии должен определять врач, самолечение остеопороза опасно.

Для того чтобы улучшить своё состояние, женщинам страдающим остеопорозом стоит придерживаться нескольких нехитрых правил:

  • Если болезнь была обнаружена на ранних стадиях, то неоценимую пользу для здоровья принесёт лечебная физкультура. Эти занятия помогут поддержать мышечный корсет в тонусе. Полезны и длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Диета – это ещё один важный фактор успешного лечения. Питание должно быть разнообразным, помимо продуктов, богатых кальцием, необходимо, чтобы в рационе присутствовали блюда, богатые витаминами (А, В, С, D) и минералами (особенно магнием и кремнием).
  • Полный отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин блокируют усвоение кальция.
  • Избегать переутомления и соблюдать осторожность для предотвращения переломов.
  • Использовать ортопедический матрац и подушку во время сна, чтобы минимизировать деформацию позвоночника и шеи.

Периодическая диагностика и коррекция лечения позволят избежать многих осложнений этого заболевания.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector