Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок — правильное лечение

Боли в стопе сильно снижают работоспособность человека, лишая его возможности нормально передвигаться. Причиной их может быть травма или воспалительный процесс, поражающий мышцы или связки. Такое случается довольно часто из-за особых функций, которые выполняет стопа.

Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении.

Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.

Общая характеристика

В работе опорно-двигательного аппарата важную роль играет связочный аппарат. Связки обеспечивают стабильность суставам, направляют их движение, а немного растягиваясь, обеспечивают гибкость движений. В стопах они участвуют в поддержании вертикального положения тела, фиксируют своды. Поэтому любые патологии связочного аппарата сильно отражаются на работоспособности человека.

Особенно часто встречается растяжение или разрыв связок, сопровождающиеся воспалительным процессом. Хотя воспаление может возникнуть и по другим причинам, например, от перенапряжения, инфекции или возрастных изменений. Эта патология получила название лигаментит, возникнуть она может у каждого человека. Без лечения воспаление может привести к окостенению связок и потере подвижности.

В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.

Поражаться при лигаментите могут любые связки стопы, но чаще всего страдают те, что расположены около голеностопного сустава. Кроме того, распространенной патологией является воспаление подошвенной фасции – прочной длинной связки, соединяющей пяточную кость с пальцами. Это заболевание даже получило отдельное название – плантарный фасциит.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Причины

Лигаментит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. При попадании бактерий в область сустава или связок через поврежденную кожу или при наличии хронического инфекционного процесса развивается острое гнойное воспаление. Оно очень опасно своими осложнениями.

Но в основном бывает неинфекционный лигаментит. Такие воспалительные процессы в связках сейчас встречаются все чаще. Считается, что связано это с особенностями образа жизни современных людей, снижением их иммунитета и недостатком необходимых микроэлементов в питании. С этим связано распространение патологии в пожилом возрасте, когда снижается эластичность и крепость связок.

Но все же чаще всего подвержены воспалению люди, подвергающие стопы большим нагрузкам. Это спортсмены, танцоры, строители, грузчики. Страдают от этого заболевания также женщины, длительное время проводящие на высоких каблуках. Постоянная травматизация ног неудобной обувью, напряжение связок, удерживающих стопы в неестественном положении, часто приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы.

Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков.

Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок

Повышенные нагрузки на стопы, возникающие из-за лишнего веса при ожирении или во время беременности, негативно отражаются на состоянии связок. Поэтому в таких случаях также часто развивается их воспаление.

В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению.

Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.

Советуем вам почитать:Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеЛечение воспаления сухожилий стопы

Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:

  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • ревматоидного артрита;
  • системной красной волчанки;
  • болезней щитовидной железы.

Симптомы

При развитии воспаления из-за инфекции или травмы патология обычно начинается остро и проявляется ярко выраженными признаками. Боль при этом сильная, часто пульсирующая. Она становится более интенсивной при движении или пальпации пораженного места.

Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу.

Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.

Но довольно часто люди с воспалением связок стараются справиться с болью и дискомфортом самостоятельно. Связано это с тем, что неинфекционный лигаментит характеризуется неявными, постепенно нарастающими признаками.

Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Характерным признаком воспаления связок является тупая боль, локализующаяся в области пораженных связок. Но она может распространяться на всю стопу. Боль усиливается при нагрузках, а также когда начинается движение после длительной неподвижности.

Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок

Диагностика

При появлении любых болей в стопе необходимо обратиться к врачу – хирургу, травматологу или ортопеду. Ведь без своевременного лечения воспалительный процесс может привести к окостенению связок, поражению суставов и другим патологиям.

Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса.

Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.

Для уточнения диагноза назначается аппаратное обследование. Рентгенография позволяет исключить травмы костей и суставов, показывает наличие остеофитов или окостенения связок. УЗИ или МРТ необходимо для оценки состояния связочного аппарата.

Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок.

Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача

Лечение

Лечение воспаления связок стопы должно быть комплексным. Обычно достаточно консервативной терапии, которая заключается в иммобилизации пораженной конечности, применении лекарственных препаратов и физиопроцедур. Кроме того, очень важно убрать причину воспаления.

При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.

Все лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болей и воспаления в связках. Кроме того, важно не допустить распространение патологии на суставы и окружающие ткани.

Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Если же через 2 недели не наблюдается облегчения болей, воспаление осложняется, развивается тугоподвижность сустава – назначают оперативное лечение. Такое чаще всего необходимо после травм, а также в случаях, когда лечение не было начато вовремя.

Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении.

В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок

Иммобилизация стопы

Сначала при воспалении связок необходимо обеспечить покой стопе. Лучше всего соблюдать постельный режим. Полная неподвижность позволит связкам быстрее восстановиться, исключит боль и предотвратит усиление воспалительного процесса.

Читайте также:  Лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях

Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.

При необходимости передвигаться, нужно пользоваться тростью или костылями. Можно также во время заболевания носить ортопедическую обувь. При занятии спортом после воспаления связок применяют тейпирование, которое позволяет совершать обычные движения без нагрузок на связочный аппарат.

Лекарственная терапия

Чаще всего для лечения воспаления связок используются препараты на основе НПВП. Для снятия болей их применяют в виде таблеток или инъекций. Но такое лечение можно продолжать только 3–5 дней.

Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена.

Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.

При сильных болях могут быть назначены кортикостероиды, например, Гидрокортизон или Дипроспан. Но не рекомендуется делать инъекции в пораженную область, так как это может вызвать атрофию связок.

В качестве вспомогательной терапии для более быстрого восстановления можно использовать биологически активные добавки, например, гель Коллаген Ультра. Рекомендуется также применять витаминные комплексы, хондропротекторы для защиты суставов, препараты для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры

Назначаются физиотерапевтические процедуры в качестве вспомогательного лечения после того, как прошел острый период. Они помогают снять боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность связок.

Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия.

Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу

Народные методы

Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом.

Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью.

Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.

Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.

В основном воспаление связок стопы проходит быстро и без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя начинать лечение. А чтобы предотвратить развитие патологии, важно избегать переохлаждения, травм и повышенных нагрузок на стопы.

Воспаление связок стопы (тендинит) — причины и симптомы, лечение и профилактика

Воспаление связок стопы, или тендинит, характеризуется воспалением связочных тканей и постепенным их отмиранием. При такой патологии очень важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Если лечение отсутствует, со временем могут поражаться мышцы стопы, что приводит к проблемам при передвижении.

Тендинит возникает в результате травм, частых физических нагрузок, под влиянием инфекционных недугов или особенностей пожилого возраста, вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Болезнь проявляется резким болевым синдромом, гиперемией, хрустом, отечностью в пораженной области. Диагностируют воспаление связок стопы с помощью МРТ, УЗИ, рентгена, на основании анализов.

При тендините поврежденную конечность фиксируют повязкой. Чтобы устранить боли, назначают обезболивающие препараты. Также помогают быстро купировать симптоматику магнитотерапия, ЛФК и удобная ортопедическая обувь.

Избежать развития тендинита помогают расслабляющие ванночки, специальные стельки.

Что это такое

Тендинит стопы – это воспаление связки, которая размещена на стопе. Патология опасна тем, что воспаление разрушает сухожилия и вызывает  дистрофию этих тканей. Патологии подвержены люди преклонного возраста и спортсмены, которые много двигаются – футболисты, бегуны.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

Существует такое понятие, как биомеханика стопы – это сгибы и разгибы ступни при передвижении. Этот процесс регулируется мышечными тканями и сухожилиями. Когда человек идет или бежит, связки растягиваются и стягиваются.

Следует отметить, что связочный аппарат стопы обладает своим запасом прочности, и при чрезмерной физической нагрузке ткань сухожилий может растягиваться настолько, что отрывается от костей, или просто нарушается ее структура.

Как следствие начинается воспаление, а при отсутствии лечения – дегенеративно-дистрофический процесс.

Связки содержат большое количество коллагена, обеспечивающего их эластичность. С возрастом коллагена становится меньше, из-за чего теряется растяжимость сухожилий. Волокна, составляющие ткань, разрываются при растягивании, и возникает некроз, начинают откладываться кальциевые соли.

Причины возникновения

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

Главной причиной возникновения тендинита считается хроническая травматизация или регулярные физические нагрузки на ногу, а именно на стопу и голеностоп. К факторам, вызывающим воспаление связок голеностопного сустава, можно отнести:

  • физическую нагрузку,
  • пожилой возраст,
  • инфекционные процессы,
  • патологическое развитие скелета,
  • негативное воздействие лекарств.

Часто тендинит стопы диагностируют у спортсменов, которые занимаются бегом. У таких людей часто происходят вывихи и другие повреждения стопы, что может спровоцировать начало воспаления и развитие дегенеративных процессов. Также при ушибах или ударах травмируются нервные окончания, волокна мягких тканей. Причем сила удара может казаться незначительной.

Неправильный метаболизм приводит к недостатку кальция для кости и суставов голеностопа. При этом возникают своеобразные наросты, мешающие правильному функционированию стопы. У пожилых людей из-за возраста начинают разрушаться костные ткани и хрящи.

Не являются исключением и мышцы голеностопа. Чтобы избежать таких деструктивных изменений, необходимо пройти курс лечения витаминами и минералами, действие которых направлено на поддержание костной структуры.

При наличии ран и ссадин на ступне под кожный покров проникают болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление.

Симптомы

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

Воспаление сухожилия стопы в острой и хронической форме характеризуется выраженной симптоматикой. Главным признаком тендинита считается резкая боль в стопе. В зависимости от тяжести воспаления, она может возникать только при ходьбе или присутствовать все время, значительно усиливаясь при касании поврежденного места. Со временем боль становится постоянной.

Практически одновременно появляется болезненность в связках голеностопа. Это обуславливается тем, что при нарушенном функционировании стопы нагрузка усиливается на отделы нижней конечности, которые расположены выше.

На кожном покрове в месте локализации воспалительного процесса отмечается гиперемия, что является признаком распространения болезни на хрящевую и костную ткань. Там, где локализован очаг воспаления, при движении слышится характерный хруст.

В районе голени и стопы формируется отек.

Методы диагностики

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

При обращении пациента с характерными жалобами врач-травматолог проводит диагностику конечности для постановки диагноза. Комплексную диагностику тендинита стопы проводят с использованием таких методик:

  • Лабораторные анализы – дают возможность выявить наличие инфекций в сухожилиях суставов. Зачастую достаточно сдать кровь, кал и мочу на анализ, чтобы получить результат.
  • Рентгенография – считается наиболее эффективным методом диагностики воспаления сухожилий стопы. Также при помощи рентгенологических снимков можно выявить наличие костных наростов и дегенеративно-дистрофических патологий в костных тканях.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – с их помощью определяется место разрыва сухожилия. Также благодаря этим методам обнаруживаются повреждения или растяжения мышечных тканей, полученных во время чрезмерной физической нагрузки.
  • Ультразвуковое исследование – этот метод назначается, когда необходимо комплексное обследование костных и хрящевых тканей. С помощью УЗИ обнаруживаются изменения структуры связок и сухожилий.

Лечение

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

Если был поставлен диагноз тендинит – воспаление сухожилий стопы, лечение нужно начинать незамедлительно. При незначительных травмах, таких как растяжения связок, назначается консервативное лечение. Стопу полностью иммобилизуют, для уменьшения отека накладывают холодные компрессы. Для иммобилизации, как правило, используют повязку из эластичного бинта или специальный бандаж. Врач назначает прием медицинских препаратов, действие которых направлено на устранение воспаления и снижение болезненных симптомов. Одним из таких средств является «Ибупрофен», оказывающий противовоспалительный и обезболивающий эффект.

В обязательном порядке назначается прохождение физиотерапии, а именно ультразвука, магнитотерапии и т.д. Для укрепления  сухожилий подбирают специальные упражнения. Лечебная физкультура также активизирует кровоток, что благоприятно сказывается на выздоровлении. Если необходима коррекция плоскостопия, используют специальные стельки и ортопедическую обувь.

Читайте также:  Обезболивающие препараты при болях в спин и суставах

В редких случаях консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, и возникает необходимость оперативного вмешательства. В таких случаях проводят ушивание или резекцию поврежденных тканей.

Проводить терапию тендинита в домашних условиях народными средствами можно с разрешения врача. Категорически запрещено самолечение, так как оно нередко приводит к инвалидности. После выздоровления обязательно нужно пройти реабилитационный курс, так как сухожилие может вторично воспалиться при новой физической нагрузке.

Народная медицина

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

Известно много народных методов, при помощи которых можно снизить воспалительный процесс и болезненную симптоматику. Однако использовать их можно только с разрешения врача. Эффективными считаются следующие способы лечения тендинита:

  • Для ускорения выздоровления рекомендуется добавлять в пищу куркумин.
  • Измельченный сассапарель и корень имбиря залить кипятком, настаивать несколько часов. Принимать полученную смесь трижды в день по одной чайной ложке.
  • Перегородки грецких орехов, настоянные на водке, оказывают противовоспалительный эффект. Для приготовления настоя нужно взять горсть перегородок и залить 500 гр водки. Настаивать 10-14 дней в темном прохладном месте. Пить дважды в день по чайной ложке.

Профилактика

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечение

Чтобы избежать тендинита, рекомендуется носить максимально комфортную обувь. При занятиях спортом голеностопный сустав должен быть достаточно крепко зафиксирован. В случае, когда на стопу продолжительное время оказывается напряжение, рекомендуется для расслабления регулярно ее массажировать и делать контрастные ванны. При симптоматике плоскостопия применяют специальную обувь или ортопедические стельки.

Осложнения

Опасность такой болезни, как тендинит, заключается в изменении структуры сухожилий и развитии гнойной инфекции. Такое осложнение может спровоцировать потерю главных функций стопы.

Своевременная терапия дает возможность излечить патологию и остановить воспаление.

Часто во время прохождения терапевтического курса пациент вынужден полностью прекратить двигательную активность нижней конечностью.

Тендинит голеностопного сустава: как лечить

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеНаличие связок играет одну из ведущих ролей в осуществлении процесса движения

В данной статье рассматриваются причины воспаления ахиллова сухожилия. Описываются симптомы, методы диагностики и лечения.

Сухожилие — это образование из соединительной ткани, которое фиксирует мышцы с костями. Благодаря им человек может сгибать, разгибать или поворачивать конечности.

Патология, при которой происходит воспалительное поражение связок голеностопа, носит название тендинит. В основном этому заболеванию подвержены люди старшего возраста, но оно может развиться и у более молодых людей, активно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом.

Что представляет из себя патология: классификация тендинита

Тендинит — это острое воспалительное или дистрофическое заболевание.  Патология имеет сложную классификацию.

Таблица №1. Классификация тендинита голеностопа:

По механизму происхождения  Тендинит может быть :

  • первичным — самостоятельное заболевание;
  • вторичный — развивается на фоне каких либо патологий.
По форме Выделяют острый и хронический тендинит.
По причине развития Аутоимунный, травматический, инфекционный, паразитарный.
По характеру экссудата Серозный, гнойный, кальцифицирующий.

Мужчины подвержены этому заболеванию чаще, чем женщины.

По каким причинам развивается тендинит

Патология имеет множество причин развития:

  1. Высокие физические нагрузки на ноги. Они являются наиболее частой причиной болезни. Мышцы сокращаясь, натягивают сухожилия, и если это происходит резко, возникают микротравмы, что со временем приводит к развитию патологии.
  2. Механические травмы. Травма ахиллова сухожилия возникает при резком поднятии стопы на носки во время прыжков или бега.
  3. Воспалительные процессы. К развитию тендинита могут привести воспаления рядом с сухожилием, например, при травмировании мягких тканей.
  4. Инфекции. Воспаление связок может развиться вследствие некоторых инфекций. Возбудитель болезни проникает в сустав, разрушая его. Затем поражает соседние сухожилия.
  5. Ревматоидные заболевания. Это патологии, поражающие соединительные ткани. А так как сухожилия состоят из соединительной ткани, то велика вероятность, что та или иная патология затронет и их.
  6. Нарушение обмена веществ в организме. Часто подагра является причиной развития тендинита.
  7. Дегенеративные заболевания суставов. Дегенеративные процессы разрушают сустав, что приводит к его деформации. Близлежащее сухожилие подвергается ущемлению и микротравмам, провоцирующим его воспаление.

Кроме вышеназванных причин, тендинит вызывают переохлаждения, возрастные изменения в организме человека, врожденные отклонения в развитии сустава, аллергии.

Проявления заболевания

Основным проявлением заболевания является боль в области голеностопа. Специалисты выделяют 3 стадии в зависимости от проявления болевого синдрома.

Таблица №2. Стадии патологии:

Стадии Интенсивность и проявление боли
1 стадия Боль возникает только при активных движениях (быстрая ходьба, прыжки, бег). Она слабо выражена и не ограничивает движения.
2 стадия Боль возникает после физических нагрузок, постепенно становится более интенсивной. Утихает после отдыха.
3 стадия Боль не зависит от физических нагрузок. Она интенсивная и может длиться несколько часов.

Кроме боли, для тендинита голеностопа характерны следующие проявления:

  • покраснение и отечность над областью поражения;
  • повышение местной температуры;
  • образование фиброзных узлов на сухожилии;
  • хруст в сухожилии;
  • болезненные ощущения при надавливании на пятку и сгибании стопы.

Хождение в неудобной обуви усиливают неприятные ощущения. Дискомфорт более заметен с утра, после длительного нахождения в неподвижности. Все эти симптомы являются поводом для обращения в медицинское учреждение.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеПервым признаком тендинита является боль в области голеностопного сустава

Диагностика

Врач проводит диагностику стопы на основании анамнеза, визуального осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Врач опрашивает пациента. Выясняет, когда появились первые признаки боли, наличие сопутствующих заболеваний.
  2. Осмотр предполагает пальпацию конечности, при которой выясняется характер боли. Кроме этого, необходимо обратить внимание на отечность голеностопа, измерить сгибательную амплитуду стопы и исключить повреждение сухожилия.
  3. Рентген. Рентгенография при данной патологии малоинформативна. Она поможет диагностировать кальцифицирующий тендинит, когда образовалось отложение солей.
  4. УЗИ (см. УЗИ суставов — зачем делать, что покажет), МРТ, КТ. Эти методы позволяют послойно рассмотреть участки тканей, определить наличие разрывов и изменений в структуре сухожилий.
  5. Лабораторное исследование. Проводится общий и биохимический анализ крови, который может выявить наличие инфекции и воспалительного процесса.

На основании данных клинического, инструментального и лабораторного исследований ставится окончательный анализ и назначается лечение.

Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеНа МРТ обнаружен тендинит голеностопного сустава

Методы лечения

Врач назначает лечение тендинита голеностопного сустава в зависимости от причины, вида, характера, степени развития патологии и от общего состояния пациента. Травматический тендинит лечат амбулаторно. В первые часы после травмирования к пораженной области прикладывают лед.

Если заболевание вызвано другими факторами, устраняют как симптомы воспаления, так и причины, его спровоцировавшие. Важным критерием в лечении тендинита является иммобилизация голеностопа с помощью специальной повязки или лонгеты.

Затем назначается комплексное лечение:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • народное лечение.

Если консервативное лечение окажется неэффективным, показано хирургическое вмешательство. Применяются такие методы, как артроскопия (см. Артроскопия суставов – что это такое и зачем используется), вымывание солей через проколы, редрессация (проводится под общим наркозом). Как проводится оперативное вмешательство, можно увидеть в видео в этой статье.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами назначается сразу после установления диагноза. Врач назначает противовоспалительные средства, которые устраняют воспаление, что приводит к уменьшению отеков и снижению интенсивности боли. Кроме этого, назначаются препараты для устранения патологии на фоне которой развился тендинит.

Таблица №3. Лекарственные средства в лечении тендинитов:

Группа препаратов Ожидаемый эффект
НПВС — Диклофенак, Мовалис, Целебрекс Назначаются при любых видах тендинитов с целью обезболивания и устранения воспаления. Можно применять внутримышечно и в виде таблеток.
Антибиотики — Таваник, Флексид Показаны при травматических и инфекционных тендинитах. Оказывают противомикробный и противовоспалительный эффект.
Кортикостероиды — Метипред Используется при тяжелом течении тендинита для снятия воспаления и отечности.

Большинство препаратов можно купить в аптеках без рецепта. Цена на такие лекарственные средства достаточно приемлема. В каждой лекарственной упаковке имеется инструкция по применению препарата. Но в данном случае самолечение может только навредить.

Читайте также:  Разрыв связок плечевого сустава

Вспомогательные методы лечения

Для более эффективного лечения и реабилитации после заболевания врач назначает вспомогательную терапию.

Таблица №4. Как лечить болезнь: дополнительные методы:

Методы лечения и реабилитации Описание Фото
Лечебная физкультура ЛФК является важным этапом в лечении тендинита. С помощью упражнений легче проходит восстановление после травм и операций, они облегчают состояние сухожилия, постепенно растягивая его и уменьшая нагрузку на голеностоп. Основным упражнением является ходьба, которая проводится в удобной ортопедической обуви. Полезны полуприседания и подъемы на носочках, упражнения в воде. Дозированность нагрузки определяет лечащий врач или инструктор ЛФК. Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеНагрузка при ходьбе увеличивается постепенно
Физиотерапия Физиопроцедуры назначают для устранения симптоматических проявлений, улучшения кровообращения и питания, усиления действий лекарств. В лечении тендинита применяется электрофорез с лидазой, магнитотерапия, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение. Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеСовременные физиотерапевтические методы успешно справляются с симптоматическими проявлениями тендинита
Народное лечение Помимо традиционных методов в качестве дополнительного лечения используют средства народной медицины. Замечательно действуют компрессы из картофеля, яблочного уксуса, настоя чеснока. Для приема внутрь изготавливают настойки из перегородок грецкого ореха, отвары из ягод черемухи. Перед применением тех или иных народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Тендинит стопы, голеностопного сустава, воспаление связок: причины и лечениеДомашние лекарства легко приготовить своими руками из доступных компонентов

Не стоит забывать и о правильном питании. При тендините полезно употреблять в пищу жирную рыбу, говядину, различные студни и холодцы, молоко и кисломолочные продукты. В меню должны быть курага, абрикосы, цитрусовые, болгарский перец. Полезно разнообразить питание орехами, куркумой.

Специалисты не рекомендуют употреблять жирные блюда, газированные напитки, кондитерские изделия и сладкую выпечку. И конечно же, на время лечения нужно полностью исключить алкогольные напитки.

Тендинит голеностопного сустава успешно излечивается на ранних стадиях. При более позднем обращении к врачу адекватное лечение и строгое соблюдение его рекомендаций помогут добиться стойкой ремиссии.

Тендинит стопы и голеностопного сустава: симптомы и лечение

Тендинит стопы – это сборное название заболеваний, которое может включать в себя воспаление нескольких сухожилий. Поражаться может любой участок, однако чаще всего в воспалительный процесс вовлекается та область, которая располагается непосредственно возле кости. Заболевание обычно возникает в сухожилиях мышц ведущей ноги, и чаще поражается правая стопа.

Тендинит голеностопного сустава следует отличать от растяжения или разрыва связок в области. Сухожилие – это образование из соединительной ткани, которое соединяет мышцу и кость. Связка – это тоже соединительнотканное образование, но соединяющее одну кость с другой.

Симптомы и причины основных разновидностей

В зависимости от локализации воспаления в области стопы можно выделить несколько вариантов патологии. Наиболее часто встречается поражение ахиллового сухожилия и задней большеберцовой мышцы. Значительно реже воспаляются сухожилия разгибателей пальцев ноги.

Общие симптомы включают в себя:

  • острую боль;
  • нарушение функции пораженной мышцы;
  • отечность;
  • покраснение.

Локализация боли и объем нарушенных движений зависит непосредственно от того, сухожилие какой из мышц поражено.

Тендинит пяточного или ахиллового сухожилия

Ахиллово (или пяточное) сухожилие образуется путем слияния камбаловидной и икроножной мышц. Прикрепляется к области пятки. Тендинит пяточного сухожилия встречается наиболее часто.

Непосредственной причиной развития является повышенная нагрузка и микротравмы сухожилия. У молодых людей патология обычно связана с длительной нагрузкой на сухожилие, и обычно встречается у спортсменов (прыжки, бег).

В пожилом возрасте тендинит чаще развивается после однократной, но чрезмерной физической нагрузки.

Тендинит пятки клинически проявляется болью в пяточной области, которая может иррадиировать вверх по голени. В этой же области может наблюдаться отек и покраснение. Боль появляется при сгибании подошвы. Нарушение функции проявляется невозможностью встать на носочки.

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Сухожилие задней большеберцовой мышцы проходит по внутренней лодыжке, и крепится к подошве. Развитие воспаления в этом участке также связано с повышенной нагрузкой на мышцу. Данная разновидность тендинита встречается реже. Проявляется при избыточной физической нагрузке, которая связана со сгибанием стопы.

Клинически проявляется болью в области медиальной ложки, гиперемией, отечностью. Нарушение функции характеризуется усилением боли при попытке согнуть стопу.

Тендинит пальцев

В области пальцев могут поражаться сухожилия мышц-разгибателей и сгибателей, причем тендинит разгибателей стопы встречается чаще. К данной категории относятся:

  • длинный разгибатель пальцев (разгибает 4 пальца);
  • короткий разгибатель пальцев (разгибает большой палец).

Тендинит большого пальца ноги клинически проявляется болью в дистальном отделе, отеком и местным покраснением. Нарушается функция разгибания большого пальца. В случае воспаления в сухожилии длинного разгибателя нарушается функция в 4 пальцах. Местные проявления в виде отека и покраснения локализуются в области дистальных фаланг пальцев.

Видео «Что такое тендинит и как его лечить»

В этом видео специалист рассказывает о тендините запястья и методах лечения заболевания.

Методы диагностики

В основном диагноз ставится по клинической картине. Учитывается характерный анамнез (частые травмы), локализация боли, нарушение активных движений. Однако для исключения другой патологии опорно-двигательной системы назначают инструментальные методы исследования:

  1. Рентгенография стопы в 2 проекциях. Назначается при подозрении на поражение голеностопного сустава. Также позволяется выявить кальцинаты в случае хронического течения заболевания. Однако в большинстве случаев тендинита голеностопа изменения на рентгенограмме отсутствуют.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее специфический метод исследования, который позволяет хорошо визуализировать мягкие ткани. При помощи МРТ можно выявить локализацию очага воспаления, степень дистрофических изменений и стадию процесса.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Может назначаться в остром периоде для выявления очага воспаления.

Лечение

При остром тендините обычно достаточно назначения консервативной терапии. Хроническая форма, наоборот, чаще требует хирургического лечения. Консервативные мероприятия проводятся в амбулаторных условиях, и включают в себя:

  1. Медикаментозные средства. Для уменьшения воспалительной реакции и болевого синдрома чаще назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В некоторых случаях могут применяться местные глюкокортикостероиды. НПВС применяются в виде мазей и гелей для локального действия.
  2. Лечебная физкультура (ЛФК). Обязательный метод лечения, который используется в период реабилитации. Упражнения вводятся постепенно, а нагрузка должна быть посильной для пациента. Первое время лучше заниматься под наблюдением врача.
  3. Физиотерапия. Включает назначение электрофореза, воздействие сухого тепла и электромагнитного излучения. В случае острой формы заболевания назначается в период реабилитации. При хроническом течении используется в период ремиссии.
  4. Народные средства могут применяться в виде местного воздействия (компрессы, мази). Но только при условии наличия базисного лечения.

В случае неэффективности консервативного лечения или при необратимых дистрофических изменениях в области сухожилия применяется хирургическое лечение. Объем оперативного вмешательства заключается в иссечении пораженного участка. В дальнейшем проводится реконструкция. Операция может проводиться как открытым способом, так и при помощи артроскопических методов.

Прогноз для пациента

При своевременном лечении и соблюдении всех правил прогноз зачастую благоприятный. При остром тендините консервативное лечение позволяет не только купировать болевой синдром, но и убрать все воспалительные очаги. При хронической форме прогноз менее благоприятный. Могут развиваться рецидивы и необратимые изменения в сухожилие.

Влияет на прогноз не только вид заболевания, но и послереабилитационный период. Если после лечения не уменьшить интенсивность нагрузок, то в большинстве случаев заболевание развивается повторно.

Профилактика

Первичная профилактика заболевания заключается в исключении избыточной физической нагрузки на сустав. Для этого обязательно надо проводить разминку перед тренировкой, следить за своим самочувствием и отказываться от тренировки при появлении боли. Кроме того, важно менять нагрузку на сустав, исключать длительное выполнение монотонных упражнений.

Мероприятия по вторичной профилактике заключаются в предотвращении рецидива и развития осложнений. Для этого необходимо пройти полный курс реабилитации, причем лечебная гимнастика должна вводиться умеренно и постепенно.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector